dr n. med. Michał Grzeszczak

Kierujący Oddziałem Chirurgicznym ZOZ w Wągrowcu

specjalista chirurgii ogólnej i naczyniowej

Doppler tętnic szyjnych w Poznaniu — USG tętnic szyjnych i profilaktyka udaru

USG Doppler tętnic szyjnych to nieinwazyjne badanie oceniające tętnice szyjne wspólne, wewnętrzne i zewnętrzne oraz tętnice kręgowe. Obrazuje ścianę naczynia, mierzy grubość kompleksu intima–media (IMT), wykrywa blaszki miażdżycowe i ocenia stopień zwężenia światła tętnicy. Jest to badanie z wyboru w profilaktyce udaru niedokrwiennego mózgu u osób z czynnikami ryzyka. W gabinecie dr. n. med. Michała Grzeszczaka przy Osiedlu Wichrowe Wzgórze 124a w Poznaniu (Winogrady) USG tętnic szyjnych wykonywane jest prywatnie, bez skierowania, w trakcie konsultacji chirurgii naczyniowej — z omówieniem wyniku od razu po badaniu.

Rejestracja: +48 783 888 868

Dlaczego ocenia się tętnice szyjne?

Tętnice szyjne są głównym szlakiem doprowadzającym krew do mózgu. Ich zwężenie — najczęściej spowodowane miażdżycą — zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego. Blaszki miażdżycowe mogą powodować stopniowe ograniczenie przepływu lub pękać, uwalniając materiał zatorowy, który blokuje drobniejsze tętnice mózgowia. Wczesne wykrycie zwężenia umożliwia wdrożenie leczenia farmakologicznego (statyny, leki przeciwpłytkowe, kontrola nadciśnienia) oraz — w wybranych przypadkach — omówienie wskazań do leczenia zabiegowego.

Wskazania do badania

Badanie zalecane jest pacjentom z grup ryzyka sercowo-naczyniowego oraz osobom z objawami sugerującymi zaburzenia krążenia mózgowego. Typowe wskazania:

  • przebyty epizod przemijającego niedokrwienia (TIA) lub udar niedokrwienny;
  • nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, hipercholesterolemia, wieloletnie palenie tytoniu;
  • choroba niedokrwienna serca, miażdżyca tętnic kończyn dolnych (istotna jest równoczesność występowania tych chorób);
  • zawroty głowy o charakterze naczyniowym, przejściowe zaburzenia widzenia lub mowy;
  • szmer naczyniowy osłuchiwany nad tętnicą szyjną;
  • planowana operacja serca lub dużych naczyń — ocena ryzyka udaru okołooperacyjnego;
  • obciążenie rodzinne wczesną miażdżycą lub udarem u krewnych I stopnia.

Więcej o objawach, które mogą wskazywać na problem z tętnicami szyjnymi, znajdziesz w artykule Zawroty głowy i szumy uszne — a tętnice szyjne.

Przygotowanie do badania

Żadne specjalne przygotowanie nie jest wymagane. Pacjent powinien odsłonić szyję (nie zakładaj w dniu wizyty golfów, apaszek, ciasnych łańcuszków). Warto zabrać: wcześniejsze wyniki USG tętnic szyjnych, karty informacyjne po udarze lub TIA, wyniki lipidogramu i pomiary ciśnienia, listę leków (zwłaszcza statyn, leków przeciwpłytkowych, przeciwkrzepliwych).

Przebieg i czas trwania

Pacjent leży na plecach z lekko odchyloną głową. Lekarz nanosi żel sprzęgający i ocenia kolejno: tętnicę szyjną wspólną, rozwidlenie (tzw. opuszka), tętnicę szyjną wewnętrzną i zewnętrzną oraz tętnicę kręgową z obu stron. Ocenia się przebieg, ścianę naczynia, grubość IMT, obecność i charakter blaszek miażdżycowych, prędkość przepływu i stopień ewentualnego zwężenia. Samo obrazowanie trwa 15–25 minut. Z konsultacją cała wizyta to 25–40 minut.

Wynik i dalsze postępowanie

Po badaniu pacjent otrzymuje opis pisemny oraz ustne omówienie wyniku. Możliwe scenariusze:

  • brak istotnych zmian — kontrola za 24–36 miesięcy;
  • pogrubienie IMT lub niewielkie blaszki bez zwężenia — leczenie zachowawcze (kontrola czynników ryzyka, statyny, lek przeciwpłytkowy wg wskazań);
  • zwężenie 50–69% — intensywne leczenie zachowawcze, kontrola co 6–12 miesięcy;
  • zwężenie ≥70% lub zmiany objawowe — omówienie wskazań do leczenia zabiegowego (endarterektomia lub stentowanie) i ustalenie dalszej ścieżki leczenia.

Co oznaczają w opisie badania blaszka miażdżycowa i podany procent zwężenia oraz kto powinien się zbadać, wyjaśnia artykuł Blaszka miażdżycowa i zwężenie tętnicy szyjnej w USG Doppler — co oznacza wynik.

Ostateczna kwalifikacja do zabiegu wymaga oceny przez chirurga naczyniowego i uzupełnienia diagnostyki (angio-TK lub angio-MR tętnic domózgowych). Opis techniki badania dopplerowskiego oraz ocenę tętnic kończyn dolnych znajdziesz na stronie USG Doppler Poznań.

Cena i finansowanie badania

Doppler tętnic szyjnych wykonywany jest w ramach prywatnej konsultacji chirurga naczyniowego — bez skierowania i bez kolejki. Koszt wizyty wynosi od 200 do 450 zł, zależnie od zakresu konsultacji i wykonanych badań. Aktualny cennik oraz dostępne terminy podaje rejestracja pod numerem +48 783 888 868.

Badanie nie jest realizowane w gabinecie w ramach NFZ; pacjenci ze skierowaniem mogą wykonać je nieodpłatnie w placówkach posiadających kontrakt z NFZ. W ramach NFZ dr Grzeszczak przyjmuje w Przychodni Hipokrates na os. Marysieńki (Piątkowo) — wizyty umawia rejestracja Przychodni.

Gdzie wykonać USG tętnic szyjnych w Poznaniu?

Gabinet mieści się na osiedlu Wichrowe Wzgórze (Winogrady, północny Poznań) — z dogodnym dojazdem z Piątkowa, Naramowic, Winiar i Podolan.

Adres:
Osiedle Wichrowe Wzgórze 124a
61-699 Poznań, Polska

Telefon rejestracji:
+48 783 888 868
Rejestracja telefoniczna lub SMS

Godziny przyjęć:
Poniedziałek – Wtorek: 16:00–22:00
Środa – Piątek: zamknięte
Sobota: 10:00–14:00
Niedziela: zamknięte

USG Doppler tętnic szyjnych wykonywane jest także w gabinecie w Wągrowcu (rejestracja 783 888 868) oraz w Kołobrzegu (rejestracja 735 161 431).

Najczęstsze pytania

Czy badanie boli?

Nie. Jest całkowicie nieinwazyjne. Głowica przykładana jest do szyi z żelem sprzęgającym — bez nakłuwania skóry, bez kontrastu, bez promieniowania.

Ile trwa badanie?

Samo obrazowanie 15–25 minut. Z konsultacją i omówieniem wyniku 25–40 minut.

Ile kosztuje USG tętnic szyjnych?

Badanie wykonywane jest w ramach prywatnej konsultacji chirurga naczyniowego, bez skierowania. Koszt wizyty wynosi od 200 do 450 zł, zależnie od zakresu konsultacji i wykonanych badań. Aktualny cennik podaje rejestracja pod numerem 783 888 868.

Czy muszę mieć skierowanie?

Konsultacja prywatna nie wymaga skierowania. Jeżeli masz skierowanie od lekarza rodzinnego lub neurologa — zabierz je, podobnie jak kartę informacyjną ze szpitala po ewentualnym epizodzie neurologicznym.

Czy Doppler tętnic szyjnych jest dostępny na NFZ?

W gabinecie badanie wykonywane jest prywatnie, bez skierowania i bez oczekiwania. Pacjenci ze skierowaniem mogą skorzystać z badania w ramach NFZ w placówkach z kontraktem — wiąże się to zwykle z dłuższym czasem oczekiwania.

Jak często należy powtarzać badanie?

U osób bez zmian i bez czynników ryzyka — co 3–5 lat po 50. r.ż. U pacjentów z czynnikami ryzyka (nadciśnienie, cukrzyca, palenie, hipercholesterolemia) — co 12–24 miesiące. Przy wykrytym zwężeniu rytm kontroli ustala specjalista.

Czy badanie pokazuje ryzyko udaru?

Badanie nie przewiduje udaru bezpośrednio, ale pokazuje czynniki zwiększające to ryzyko — grubość IMT, blaszki miażdżycowe, stopień zwężenia. Te dane w połączeniu z oceną kliniczną służą do wyznaczenia indywidualnego ryzyka i wyboru leczenia.

Autor merytoryczny: dr n. med. Michał Grzeszczak — specjalista chirurgii ogólnej i naczyniowej, Kierujący Oddziałem Chirurgicznym ZOZ w Wągrowcu.